BIBLIOGRAFÍA 6: PRURITO ANAL

BIBLIOGRAFÍA 6: PRURITO ANAL

BIBLIOGRAFIA:

Guisado Barrilao R, López González Á. Enfermedades de recto y ano. En: Mompart García MP, De la Fuente Ramos M. Enfermería médico-quirúrgica. Vol III. 2ª ed. España: Dae; 2009. p. 1649-1662.

Páginas Prurito anal: p. 1653-1655.

En clase hemos dado patologías del recto y ano…,voy a desarrollar ,algo más, el Prurito anal.

El Prurito Anal es un síntoma frecuente caracterizado por crisis paroxísticas, fundamentalmente nocturnas, de picor anal y perianal. Se presenta sobre todo entre los 20 y 50 años, en ambos sexos, quizás algo más en el varón.

La región perianal tiene gran número de receptores para el picor y de glándulas sudoríparas (exocrinas y apocrinas) y, dada su  localización profunda en la hendidura interglútea, se puede considerar esta zona un área cerrada con temperatura, humedad y pH superiores a los del resto del organismo, siendo frecuente la acumulación de restos de heces, moco rectal y sudor.

Causas:

-          Enfermedades anorrectales: Fístula o fisura anal, proctitis…,etc

-    Infecciones o infestaciones: Bacterias ( corynebacterium minutissimum),Virus (Molluscum contagiosum, herpes simple), Hongos ( candidiasis ), Parásitos..,etc

-          Yatrógenas: Antibióticos orales ( tetraciclina,eritromicina…,),Laxantes (parafina)

-          Enfermedades dermatológicas: Psoriasis, Eccema atópico, Dermatitis seborreica…,

-          Enfermedades sistémicas: Diabetes mellitus, Uremia, Ictericia colestásica

-          Otras causas: Higiene insuficiente o excesiva, aumento de la temperatura y la humedad, dieta o por incontinencia

En un 50% de los casos, llamado prurito anal idiopático, no es posible identificar su causa, pudiendo estar originado por alteraciones psicológicas.

Tratamiento:

Se debe enfocar a eliminar cualquier causa que se hay identificado y, sobre todo, detener el círculo vicioso de picor-lesiones por rascado-picor mediante:

-          Empleo de cremas de hidrocortisona al 1% para el prurito nocturno

-          En edades avanzadas, a veces es útil la radioterapia del área anal.

-          Empleo de soluciones antipruriginosas, antisépticas y astringentes .

-          Suspensión de antibióticos, agentes tópicos o laxantes o bebidas que provoquen el picor.

JOAQUÍN GONZÁLEZ ROMERA