Suzanne C. O'Connell Smeltzer,Brenda G. Bare. Valoración de la salud. Brunner & Suddarth's Textbook of
Medical-Surgical Nursing. 10ªed. México,D.F.McGraw-Hill Interamericana; 2010. p.446-466
He escogido este capítulo de este libro porque
abarca todo lo que vimos en clase, desde una introducción a la cirugía, pasando
por los tipos de cirugías, hasta las actuaciones preoperatorias propias de la
enfermería.
Explica de que se trata el consentimiento informado
y los pasos hasta que el paciente lo firme, teniendo en cuenta la explicación
del médico, las dudas del paciente, las consideraciones personales del paciente
(algo que le impida valorarlo por si mismo), hasta la firma del propia
paciente.
Entra las valoraciones que realiza la enfermería
están: la valoración de los aspectos de salud que afecten al paciente y que
puedan suponer algún riesgo para la operación como el estado nutricional, el
consumo de sustancias, el estado respiratorio, el estado cardiovascular, la
función hepática y renal, el estado endocrino, la farmacoterapia previa o la
función inmunitaria. También introduce que hay que tener en cuenta situaciones
especiales como puede ser obesidad, cuestiones psicológicas o sociales como la
religión y las creencias…
Las intervenciones preoperatorias se basan principalmente
en el consejo y la instrucción de los pacientes para el proceso quirúrgico que
vayan a pasar, sabiendo cuando hacerlas y cuando insistir (siempre antes del día
de la operación), enseñando como respirar tras la operación, cambios de
posición y movimientos corporales, como soportar el dolor, estrategias
cognitivas… Teniendo en cuenta también las intervenciones psicológicas como la
reducción de la ansiedad, del temor o teniendo en cuenta creencias y religiones
que pueden afectar a su expresión del dolor.
Marcos José Fernández López
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