Suzanne C. O'Connell Smeltzer,Brenda G. Bare. Valoración de la salud. Brunner & Suddarth's Textbook of
Medical-Surgical Nursing. 10ªed. México,D.F. McGraw-Hill Interamericana; 2010. p.66-86
He escogido esta bibliografía porque en ella creo
que se explica muy bien la valoración y dentro de ella la exploración física.
Indica como debemos apoyarnos de la historia clínica de un paciente para hacer
la valoración y para tener un punto de preferencia a la hora de iniciarla y por
donde comenzar el análisis de pies a cabeza, también nos explica como podemos
recoger mas información para la historia clínica y como comportarnos con el
paciente para ella ya sea controlando el lenguaje corporal, el tono de voz, la
manera
de formular las preguntas…
También hay que tener en cuenta la cultura, los
riesgos sociales que puede presentar el paciente, su sexualidad, estilo de
vida, nivel de estudios (sobre todo a la hora de informar), ambiente en el que
vive, situación socioeconómica, si padece de estrés o ansiedad…
En cuanto a la exploración física explica de una
forma clara los pasos a seguir que vimos en clase en el vídeo, teniendo en
cuenta el examen de pies a cabeza, realizar la inspección teniendo en cuenta
postura y estatura, los movimientos corporales, el estado nutricional, las
características del habla y los signos vitales, todo ello nos puede aportar
información muy importante que debemos tener en cuenta a la hora de elaborar el
diagnósticos. La palpación, ya sea superficial o profunda, que nos permite
detectar anomalías e incluso algunos sonidos de niveles de frecuencia
específicos (en el abdomen hay que realizar la auscultación antes que la
palpación). La percusión que es una técnica que nos permite comparar los
sonidos normales que emiten ciertas partes del cuerpo ejerciendo sobre ellos
una ligera fuerza. Y por último la auscultación que nos permite comprobar la
normalidad de los ruidos producidos dentro del cuerpo por el movimiento de aire
o líquidos.
Marcos José Fernández López
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